在輸液治療過(guò)程中，會(huì)看到有些輸液需要黑色塑料袋或鋁箔袋被覆蓋輸液器，輸液器也應(yīng)避光，原因是什么呢？今天讓我們一起來(lái)了解為什么有些輸液器需要用黑色塑料袋或鋁箔袋蓋住。
問(wèn)題1：為什么輸液器要避光？
光是產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)所必需的活化能，能使許多藥物氧化.降解.異構(gòu)化.聚合等反應(yīng)失效甚至產(chǎn)生有毒物質(zhì)，影響藥物的療效和安全。
避光輸液的措施是使用透光率較弱的黑布.紙.塑料制成遮光袋，套在輸液瓶上，配有一次性過(guò)濾器的避光輸液器，或用黑色塑料薄膜包裹輸液器，以滿足避光要求。避光輸液器填充吸光材料，可減少到290-450nm波長(zhǎng)范圍內(nèi)的透光率。上述避光措施可以緩解藥物的光分解速度或減少藥物的不良反應(yīng)。
問(wèn)題2：哪些輸液需要避光？
光降解反應(yīng)的K值決定了反應(yīng)的速度和程度。對(duì)光敏感的藥物在較短的輸注時(shí)間內(nèi)可能會(huì)發(fā)生光降解反應(yīng)，不僅在儲(chǔ)存過(guò)程中需要嚴(yán)格避光，還需要使用避光輸液袋和避光輸液器來(lái)保證藥品質(zhì)量。例如：硝酸鈉.性霉素B脂質(zhì)體.硝酸甘油.硫辛酸等。在輸液時(shí)間內(nèi)，光解反應(yīng)K值不足以降低藥物有效濃度.在發(fā)生毒副作用甚至導(dǎo)致不良事件時(shí)，不必避光輸液。
部分避光輸注藥品信息
為什么輸液要避光？有哪些注意事項(xiàng)？
問(wèn)題3：未避光輸液會(huì)導(dǎo)致哪些問(wèn)題？
例如，硝普鈉靜脈滴注在陽(yáng)光下10分鐘分解13分鐘.5%，顏色也開(kāi)始變化，同時(shí)，PH下降。原因是硝普鈉經(jīng)光照射后產(chǎn)生刺激性硝普鈉，然后分解為水合鐵氰化鉀和氧化氮。水合鐵氰化鉀進(jìn)一步分解，產(chǎn)生有毒氫氰酸和普魯士藍(lán)。因此，注射液應(yīng)新鮮制備，避光滴注。
問(wèn)題4：為什么不同廠家的藥品避光要求不一致？
不同廠家的藥品劑型.制劑的pH值和所用輔料.溶劑.包合物.配伍溶劑.濃度可能不同，因此對(duì)藥物光降解反應(yīng)的K值影響很大，有時(shí)微量催化劑也會(huì)影響，甚至不同批號(hào)藥物光降解反應(yīng)的K值也不同。藥品制造商將根據(jù)穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn)結(jié)果決定是否需要避光輸液和避光保存，因此不同制造商的藥品避光要求可能不一致。
問(wèn)題5：避光輸液有哪些注意事項(xiàng)？
1.避光輸液可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定的心理壓力，因此護(hù)理人員應(yīng)向患者解釋避光輸液的作用，緩解患者的心理問(wèn)題，加強(qiáng)輸液過(guò)程中的檢查，了解患者的心理動(dòng)態(tài)。
2.避光輸液器的使用應(yīng)盡可能準(zhǔn)確.及時(shí)排出空氣。由于避光輸液器為深棕色，如果輸液管內(nèi)有氣泡，不易檢測(cè)到。此外，應(yīng)仔細(xì)檢查光線，盡量觀察藥液顏色是否變化。
3.估算輸液結(jié)束時(shí)間，注意觀察輸液滴速，以便及時(shí)準(zhǔn)確地更換或拔出輸液器，避免溶液滴空。
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