靜脈輸液治療是臨床上最常見(jiàn)、最直接、最有效的治療方法之一，安全輸液已成為現(xiàn)代臨床的一個(gè)重要課題。各醫(yī)院的液體配液中心和臨床護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照操作程序?yàn)榕R床提供靜脈藥物治療服務(wù)。常規(guī)配液采用單針注射器。注射器穿刺藥瓶后，吸收藥液，然后穿刺藥瓶注入藥液。當(dāng)藥瓶配置較多或藥物容量較大時(shí)，需要多次穿刺藥瓶塞和輸液瓶塞才能完成藥液的轉(zhuǎn)移。當(dāng)藥瓶為固體藥劑時(shí)，需要在注射器穿刺藥瓶塞后吸收液體，然后將藥瓶塞注入藥瓶溶解藥物，然后用注射器吸收藥瓶中的飽和溶液，再次將輸液瓶塞注入液瓶。再次吸收液瓶中的低濃度液體，再次穿刺液瓶后注入輸液瓶，重復(fù)多次，以完成藥瓶向輸液瓶的轉(zhuǎn)移。注射器穿刺液瓶后注入輸液瓶間存在哪些問(wèn)題：

1.配置區(qū)域的空氣清潔度是造成微生物污染的因素之一。物體表面、地面或人體表面的細(xì)菌粉塵可通風(fēng)并散落在空氣中。由于瓶塞反復(fù)穿刺，注射針暴露在空氣中的時(shí)間更長(zhǎng)，藥物污染的可能性大大增加。必然會(huì)影響液體質(zhì)量，甚至導(dǎo)致液體污染。

2.為了提高工作效率，大多數(shù)護(hù)士喜歡用大針加藥。當(dāng)針穿過(guò)瓶塞時(shí)，膠塞碎片堵塞在針孔中。隨著注射液，膠塞碎片進(jìn)入液體，造成污染。當(dāng)膠塞多次穿刺時(shí)，污染的概率也會(huì)增加。

3、由于配液人員勞動(dòng)強(qiáng)度大，工作單調(diào)、重復(fù)性強(qiáng)，又要求有較高的準(zhǔn)確性和責(zé)任心，致使護(hù)士身心處于持續(xù)緊張狀態(tài)，經(jīng)調(diào)查，超過(guò)85%以上的人員配藥時(shí)間超過(guò)2.5h容易疲勞，導(dǎo)致注意力不集中，影響配置的準(zhǔn)確性。

4.部分護(hù)士操作不規(guī)范，消毒液未干燥時(shí)配置藥物，將瓶塞上殘留的消毒液帶入液體；另外，打開(kāi)鋁蓋時(shí)，瓶塞中間形成凹陷，瓶?jī)?nèi)負(fù)壓大。針穿刺瓶塞時(shí)，容易吸入消毒液造成污染。如果多次穿刺，瓶?jī)?nèi)消毒液越多。