注射器的材料會(huì)影響血樣檢測(cè)結(jié)果嗎嗎？雖然臨床上消除玻璃注射器已成為一種不可阻擋的趨勢(shì)，但在護(hù)理教學(xué)中，吸藥方法并沒(méi)有得到改進(jìn)。由于塑料注射器的廣泛應(yīng)用，臨床操作不能按教科書(shū)教授的方法進(jìn)行，給臨床教學(xué)和標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理操作帶來(lái)了諸多困難。在同一狀態(tài)下，與體積注射器相比，玻璃注射器的摩擦力小于一次性注射器。今天，讓我們來(lái)看看那些“陳舊”但知識(shí)過(guò)時(shí)。
曾經(jīng)“輝煌過(guò)”兩種注射器
1.玻璃注射器：
玻璃注射器表面光滑，針?biāo)ㄅc注射器摩擦小，抽動(dòng)自如，操作方便，價(jià)格低廉，性能穩(wěn)定。與一次性注射器相比，玻璃注射器在穿刺成功率、自動(dòng)回血、耗時(shí)等方面明顯優(yōu)于一次性注射器。但玻璃注射器容易損壞，存在血源性感染的危險(xiǎn)因素，清潔、消毒、滅菌繁瑣。目前，玻璃注射器很少用于臨床實(shí)踐。
2.一次性注射器：
價(jià)格低廉，沒(méi)有血源性感染的危險(xiǎn)，在臨床實(shí)踐中得到了廣泛的應(yīng)用。由于針與針?biāo)ㄖg摩擦大，回抽針?biāo)ㄈ菀资贯樢苿?dòng)滑出動(dòng)脈，溶血或空氣混入血樣影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。此外，一次性注射器性能不穩(wěn)定，研究表明，一次性注射器PaO2在15min內(nèi)部開(kāi)始下降，標(biāo)本需要在15min內(nèi)送檢。
“動(dòng)脈血?dú)忉槨睍r(shí)代
以上兩種傳統(tǒng)注射器都有一定的缺點(diǎn)。標(biāo)本采集容易受到多種因素的影響，降低了檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。此外，患者在采集血液時(shí)容易緊張和恐懼，影響采集效果和恢復(fù)質(zhì)量。近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，動(dòng)脈血?dú)忉槒V泛應(yīng)用于危重患者的治療中，有效提高了動(dòng)脈穿刺的成功率和血液標(biāo)本的可靠性，使動(dòng)脈穿刺技術(shù)在臨床工作中得到廣泛應(yīng)用。
動(dòng)脈血?dú)忉樧詣?dòng)充滿吸血排氣功能，完全封閉，無(wú)空氣進(jìn)入。能有效保證血液中二氧化碳和氧的原始含量不變。血?dú)夂妥杂赦}離子可以準(zhǔn)確測(cè)量，PH值等，穿刺成功率高。
注射器處于負(fù)壓真空狀態(tài)。穿刺前，將針?biāo)ɡ厝⊙?，使注射器?nèi)有等于血的空氣。穿刺時(shí)無(wú)需拉動(dòng)針?biāo)ā?dòng)脈壓使動(dòng)脈血自動(dòng)流入注射器，可使注射器固定良好，提高穿刺成功率。
與玻璃注射器相比，動(dòng)脈血?dú)忉槾┐坛檠捎行p輕患者疼痛，提高穿刺成功率。
與一次性注射器相比，動(dòng)脈血?dú)忉樤谝淮未┐坛晒β史矫鎯?yōu)于一次性注射器，在混合氣泡率、誤穿率和血腫發(fā)生率方面明顯低于一次性注射器。
目前，大多數(shù)醫(yī)院采用一次性動(dòng)脈血?dú)忉?，掌握?dòng)脈采血技術(shù)，及時(shí)檢查，為臨床檢測(cè)提供安全可靠的血樣分析結(jié)果，對(duì)各種急、危重、嚴(yán)重病癥，特別是呼吸衰竭的診斷、指導(dǎo)氧氣治療和機(jī)械通氣具有重要意義。
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